
	заявка на лечение вопросы и ответы cотрудничество

	Деформация грудной клетки Перелом кости Первая помощь при переломах костей Перелом ребер Перелом грудины Перелом лопаток Перелом ключицы Перелом плечевой кости Переломы костей предплечья Переломы костей кисти Переломы костей таза Краевые переломы костей таза Переломы костей таза не сопровождающиеся на рушением целостности тазового кольца Переломы костей таза с нарушением целостности тазового кольца Травматическое повреждение бедра Переломы верхнего конца бедренной кости Перелом диафиза бедренной кости Переломы нижнего конца бедренной кости Переломы надколенника Перелом голени Переломы верхней части голени Переломы диафиза голени Переломы нижнего отдела голени Переломы костей стопы Перелом таранной кости Перелом кубовидной, клиновидной и ладьевидной костей Переломы пяточной кости Травматические повреждения костей плюсны и фаланг пальцев стопы Переломы шейного отдела позвоночника Повреждения связок позвонков Переломы грудных и поясничных позвонков Повреждение сухожилий Повреждение связок голеностопного сустава Повреждение связок дистального межберцового сочленения Повреждение связки надколенника Повреждение связок верхней конечности Повреждения боковых связок коленного сустава Повреждение крестообразных связок коленного сустава Травматическое повреждение менисков коленного сустава Дисковидный боковой мениск Болезнь Кенига Киста менисков Киста Беккера Вывих Вывих лопатки Вывих ключицы Травматические вывихи плеча Вывих предплечья Вывихи костей кисти Вывих бедра Вывих надколенника Вывих голени Вывих стопы Аномалии развития позвоночника Болезнь Бехтерева Врожденная мышечная кривошея Врожденные аномалии верхних конечностей Вpожденный вывих бедра Врожденная косолапость Плоскостопие Продольное плоскостопие Поперечное плоскостопие Молоткообразные пальцы стопы Пяточная шпора Привычный вывих Спортивная травма Выпрямление кривых ног Удлинение нижних конечностей Донорская пересадка пальцев Нарушение осанки Остеохондропатии Оcтеохондропатии тел позвонков Остеоартроз или деформирующий артроз Эндопротезирование суставов Остеосинтез Центр детской и подростковой ортопедии - лечение в Германии Лечение голеностопного сустава - ортопедическая клиника Кассель Повреждения хрящевой ткани - лечение Центр травматологии и ортопедии - госпиталь ФТС в Москве Лечебно-реабилитационный Центр Минздравсоцразвития РФ - Москва Эндопротезирование суставов в Израиле - профессор А.Менахем Ортопедическое лечение в Латвии - протезирование суставов Лечение остеопороза - Клиника на Мертвом Море Остеопороз - лечение стволовыми клетками Артрит - лечение стволовыми клетками Боль в суставах и позвоночнике - лечение без операции - Баден-Баден-Германия Лечение деформации грудной клетки в Москве Протезирование при ампутации конечностей Уровни ампутации Классификация ампутаций Причины ампутации конечностей Подготовка к протезированию Современные протезы конечностей Типы протезов конечностей Спортивные протезы Биоэлектрические протезы верхних конечностей Лечебно-тренировочный протез бедра Протезирование коленного сустава Протезирование при ампутации на уровне голени Протезирование при вычленении тазобедренного сустава Протезирование стопы Протезы верхних конечностей Протезы голени Протезы конечностей для детей Протезно-ортопедический Центр - Москва Ортопедические операции в Германии - профессор В.Зиеберт - клиника Кассель Разрыв передней крестообразной связки - лечение в Германии Замена коленного сустава в Германии Клиника ДРК - протезирование суставов в Германии Профессор Михаэль Фензен - ведущие ортопеды Германии Реабилитационный центр Сана - Германия Артропластика ПКС и ЗКС коленного сустава в Москве

Главная страница » ТРАВМАТОЛОГИЯ » Деформация грудной клетки » Рецидивы и возможные осложнения после хирургии грудной клетки

Рецидивы и возможные осложнения после хирургии грудной клетки

Послеоперационный период торакопластики

ТРАВМАТОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru

Сразу же после проведения операции торакопластики пациента доставляют в отделение реаниматологии или в палату интенсивной терапии.

Адаптация организма к условиям, в которых после хирургического вмешательства оказались органы системы кровообращения и респираторный тракт, наиболее легко проходит на фоне медикаментозного сна.

Как правило, основной причиной возникновения дыхательной недостаточности в первые часы постоперационного периода становится гемопневмоторакс (кровь и воздух в плевральной полости), западение языка, а также обтурация (закупорка) дыхательных путей слизью, мокротой.

Для профилактики гипоксии обязательно в течение 10-12 часов по окончании хирургического леченияназначают ингаляции увлажнённого кислорода либо кислородно-воздушной смеси.

После стабилизации состояния больного (в среднем со вторых-третьих суток) проводят дыхательную гимнастику, а начиная с седьмого дня – массаж и лечебную физкультуру, задействуя брюшной пресс, мышцы верхних и нижних конечностей.

В тех случаях, когда производится стернохондропластика без применения фиксаторов в целях обеспечения прочной консолидации (сращения) пересеченных ребер, а также грудины в корригированном положении пациент обязательно должен пребывать на спине в горизонтальном положении на ровном щите без подушки в течение одного месяца, если идёт речь о детях до 10 лет и на протяжении 45 суток, если это подросток или взрослый.

В целом, развитие рецидивов напрямую зависит от степени деформации, наличия/отсутствия сопутствующей патологии, возраста пациента, способа торакопластики, тяжести и объёма осуществлённого оперативного вмешательства.

Учитывая тот факт, что довольно часто врождённые дефекты грудной клетки встречаются в сочетании с различными наследственными заболеваниями по типу синдрома Марфана, Эллерса-Данлоса и др., количество осложнений и рецидивов после их хирургического лечения всё ещё находится на довольно высоком уровне.

В общей сложности, анализируя данные медицинской литературы, освещающей результаты различных вариантов торакопластик, предполагающих применение металлических фиксаторов, можно отметить, что те либо иные проблемы возникают приблизительно в каждом пятом случае. После операций без имплантации дополнительных конструкций (фиксаторов) так же существует риск рецидива деформации, причём приблизительно на том же уровне (около 20%).

Удовлетворительнымисчитают результаты торакопластики, к примеру, тогда, когда при воронкообразной деформации («грудь сапожника») остаётся небольшое западение внутрь стенки грудной клетки (менее выраженное, чем до выполнения операции) или же отмечается гиперкоррекция грудины, имеют место незначительные функциональные изменения, не сопровождающиеся субъективными жалобами.

К сожалению, пока отсутствуют абсолютно надёжные и рациональные методики коррекции деформации грудной клетки – каждый из актуальных на сегодняшний день способов лечения не лишён определённых недостатков и ограничений, не смотря на достаточное количество оперативных подходов.

Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич осуществляет бесплатную Онлайн-консультацию по скайпу (для иногородних) и отвечает на вопросы на сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. Предварительно на Форуме необходимо зарегистрироваться.

Запись на Онлайн-консультацию по телефону: +7 (495)517-66-26