Главная страница » ТРАВМАТОЛОГИЯ » Деформация грудной клетки » Грудная клетка с килевидной деформацией
Килевидная деформация грудной клетки
"Куриная грудь" - деформация грудной клетки клиновидная
ТРАВМАТОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru
Деформация грудной клетки килевидная или «куриная грудь» представляет собой врождённый порок развития, в основном обнаруживающийся у лиц астенического типа телосложения (на фоне диспропорции роста аномально развитой грудины и рёберных хрящей) и прогрессирующий по мере развития организма, что впоследствии нередко приводит к формированию заметного косметического дефекта.
В ряде случаев килевидная деформация имеет место у пациентов, страдающих болезнью Марфана, которая, помимо этого проявляется арахнодактилией (удлинением конечностей), долихостеномиелией (высоким ростом), недоразвитием жировой клетчатки и др.
Клинически при килевидной деформации определяется выступающая вперёд грудина с западающими по её краям рёбрами, что придаёт характерную форму грудной клетке («выстояние» грудной клетки). У подавляющего числа больных выражено западение рёберных хрящей справа и/или слева с четвёртой по восьмую пару рёбер.
Края рёберных дуг, как правило, особым образом развёрнуты, переднезадний размер грудной клетки существенно увеличен и практически не изменяется во время дыхательной экскурсии. При этом грудная клетка пациента как бы постоянно находится в состоянии вдоха. По сути, дефект выявляется уже с самого рождения, становясь с возрастом всё более выраженным.
Внешний вид пациента с "куриной грудью"
Функциональные расстройства у пациентов с "куриной грудью" со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания на протяжении первых лет жизни отмечаются крайне редко – они наблюдаются преимущественно у детей более старшего возраста. Субъективные жалобы (быстрая утомляемость, одышка и ощущение сердцебиения при физической нагрузке) и объективные нарушения (снижение показателя жизненной ёмкости лёгких и коэффициента потребления кислорода, повышение минутного объёма дыхания и т.д.) максимально выражены при наличии вышеупомянутой болезни Марфана. Однако зачастую беспокойство самих пациентов прежде всего обусловлено именно косметическим дефектом.
Классификаций деформации грудной клетки килевидной формы было предложено достаточно большое количество, но самая полная и практически значимая из них та, которую разработали Г.А. Баиров и А.А. Фокин. Согласно их предложению выделяют три типа данного дефекта:
- костальный (изгиб рёберных хрящей вперёд на фоне невыраженных либо носящих ротационный характер искривлений грудины),
- манубриокостальный (изгиб вперёд рукоятки грудины вместе с двумя-тремя сочленяющимися с ней рёберными хрящами и смещение кзади (часто) тела грудины с мечевидным отростком),
- корпорокостальный (грудина или косо направляется вперёд и вниз по прямой линии, образуя максимальное выпячивание в районе нижней трети, или же дугообразно выгибается вперёд в средней и нижней трети; хрящевые отделы рёбер здесь в основном искривлены внутрь).
Диагноз устанавливают на основании данных физикального осмотра. Оценить состояние органов грудной клетки и установить выраженность развившейся деформации позволяет рентгенологическое исследование: загрудинное пространство обычно увеличено, сердце часто каплевидной формы и развёрнуто по своей оси. В боковой проекции грудина представлена как бы отдельными отграниченными друг от друга сегментами. При необходимости назначаются дополнительные методики (сонография, исследование функции внешнего дыхания электрокардиография и др.). Затем исходя из полученных результатов разрабатывается тактика ведения пациента.
Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич осуществляет бесплатную Онлайн-консультацию по скайпу (для иногородних) и отвечает на вопросы на сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. Предварительно на Форуме необходимо зарегистрироваться.
Запись на Онлайн-консультацию по телефону: +7 (495)517-66-26
|
Записаться на консультацию или операцию к проф. Рудакову С.С. и к.м.н. Королеву П.А. можно:
- по телефону: +7(495)517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
Грудная клетка - строение и функции грудной клетки Грудная клетка с патологическими нарушениями Врожденные деформации грудной клетки Аномалии развития ребер и грудины Приобретенная деформация грудной клетки Локальные дефекты грудной клетки Комбинированная деформация грудной клетки Грудная клетка с воронкообразной деформацией Косметические дефекты грудины Проявления ВДГК у детей Впалая грудина у мужчин Диагностика груди сапожника Методы лечения деформации грудной клетки воронкообразной Лечение воронкообразной деформации грудной клетки без операции Имплантация эндопротезов для лечения ВДГК Операция по Нассу при воронкообразной деформации грудной клетке Лечебная физкультура при ВДГК Торакопластика по Равичу при деформации грудной клетки Грудная клетка с килевидной деформацией Выгнутая грудина Причины килевидного дефекта Виды килевидной груди Лечение килевидной ДГК без операции Хирургия килевидной деформации грудной клетки Лечение килевидной ДГК в Москве Лечение малых форм ВДГК с помощью имплантов Установка пластины с эффектом памяти формы Лечение ВДГК в Москве Операция по Равичу Операция по Нассу Аномалии развития ребер Лечение протрузии реберных дуг Тонкая талия - коррекция ребер Врожденная расщелина грудины Оперативное лечение нижней расщелины грудины Реберный горб Синдром Поланда Проявления синдрома Поланда Ребро Люшко Добавочное шейное ребро Лечение деформации грудной клетки с помощью хирургии Торакопластика без фиксаторов грудино-рeберного комплекса Торакопластика с наружными фиксаторами Торакопластика с внутренними фиксаторами Хирургические вмешательства с переворотом грудины Рецидивы и возможные осложнения после хирургии грудной клетки План обследования перед торакальной операцией ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - ВДГК 2 степени ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - ВДГК 3 степени ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Грудь сапожника симметричной формы ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Грудь сапожника 3 степени ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - ВДГК ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Грудь сапожника асимметричной формы ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - синдром Марфана ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Воронкообразная деформация симметричной формы ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - ВДГК из доступа типа «Мерседес» ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Торакопластика из малых доступов ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Килевидная деформация ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - КДГК симметричной формы ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - лечение килевидной деформации ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - лечение рецидива КДГК ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - эндопротезирование после торакопластики ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - протрузии реберных дуг ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - лечение рецидива ВДГК ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - Куриная грудь ФОТО ДО И ПОСЛЕ операции - лечение КДГК Вопросы и ответы по воронкообразной деформации Вопросы и ответы по синдрому Поланда у детей Вопросы и ответы по килевидной деформации Вопросы и ответы по протрузии ребер Вопросы и ответы по синдрому Марфана Вопросы и ответы по ВДГК у детей Вопросы и ответы по деформации грудины Вопросы и ответы по синдрому Поланда у детей ОТЗЫВЫ пациентов о Рудакове С.С. и Королеве П.А.
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|