Главная страница » ТРАВМАТОЛОГИЯ » Деформация грудной клетки » Грудная клетка с патологическими нарушениями

Патологические нарушения формы грудной клетки

Аномальные формы грудной клетки

ТРАВМАТОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru

В норме у здоровых людей, в зависимости от конституционального типа грудная клетка имеет или нормостеническую, или астеническую, или же гиперстеническую форму. Однако на фоне тех или иных патологических процессов, происходящих в ткани лёгких, плевре, позвоночнике, а также при изменениях непосредственно самой грудной клетки, её нормальная форма может искажаться.

 У лиц, длительно страдающих эмфиземой лёгких, являющейся осложнением таких довольно распространённых на сегодняшний день соматических проблем, как хронические обструктивные заболевания лёгких и бронхиальная астма, формируется эмфизематозная («бочкообразная») грудная клетка. Она, по сути, имеет те же основные черты, что и гиперстеническая, однако в данном случае более резко увеличен переднезадний размер, выступают надключичные ямки, отмечается горизонтальный ход рёбер и расширены промежутки между ними. При физикальном осмотре пациентов, как правило, чётко видна активная работа вспомогательных дыхательных мышц, особенно грудино-кличично-сосцевидных и трапецевидных.

С нормальной астенической формой схожа по своим характеристикам паралитическая грудная клетка, но они здесь, опять же, как и в предыдущем случае, более выражены, что и отличает эти варианты друг от друга. К тому же, паралитическая клетка довольно часто бывает асимметричной, так как формируется она у тех, кто долгое время страдает заболеваниями лёгких и плевры, сопряжённых с развитием в них фиброзных тканей, что в итоге приводит к сморщиванию и уменьшению объёма лёгких. Западение межрёберных промежутков, а также над- или подключичных ямок при этом обычно неодинаково с двух сторон. Лопатки во время дыхания тоже смещаются асинхронно, не одновременно.

Паралитическая грудная клетка развивается и у чрезмерно истощённых, астенизированных людей с явной атрофией мышц грудной клетки. Рахитическая (килевидная) грудная клетка, или так называемая «куриная грудь» встречается у лиц, переболевших в детские годы рахитом. Её переднезадний размер удлинён, переднебоковые поверхности как бы вдавлены внутрь, соединяясь под острым углом с выступающей вперёд наподобие киля грудиной. Помимо этого, на уровне прикрепления диафрагмы имеет место втяжение нижней части грудной клетки.

Воронкообразная форма по своему внешнему виду напоминает нормо-, гипер- или астеническую, но имеет не свойственное нормальным вариантам воронковидное вдавление в нижней части грудины и в области мечевидного отростка. Ввиду того, что раньше подобная деформация грудной клетки наблюдалась у подростков-сапожников, она имеет и другое название: «грудь сапожника». Выглядит она как результат аномального развития грудины либо очень продолжительного давления извне, хотя в большинстве случаев точную причину установить невозможно.

В случае ладьевидной грудной клетки в верхней и средней трети грудины имеется углубление, визуально напоминающее лодку. Встречается данный вариант при сирингомиелии – редком заболевании спинного мозга. Кифосколиотическая грудная клетка формируется вследствие выраженного искривления позвоночника на фоне патологического процесса по типу туберкулёза, ревматоидного артрита и т.д.

Записаться на консультацию или операцию к проф. Рудакову С.С. и к.м.н. Королеву П.А. можно:

 - по телефону: +7(495)517-66-26

- заполнить Талон:   ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

- по электронной почте:  surgery@rusmedserv.com 

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ